比如篮球、排球、田径等是主要的诱发髌骨末端病的运动

2016年欧洲杯决赛，葡萄牙在经历加时赛后，以1：0战胜法国队，捧起德劳内杯。比赛开始前，葡萄牙以劣势开局，法国队就一直处于优势地位。决赛开场不到20分钟，C罗就因受伤下场。第109分钟，埃德远射破门，拿下决胜一分。在2004年惜败希腊队后，葡萄牙队终于在欧洲杯决赛赢得比赛。

C罗的提前退场，可以说是整场比赛的最大遗憾。比赛开场不到半个小时，C罗就在比赛中受到冲撞致使膝关节受伤。虽然进行了简单处理，但因疼痛实在难忍，最后他选择了提前退场。

对于大多数的运动员来说，最难以避免的可能就是膝关节的伤痛了。就连普通人，也很容易受到膝关节损伤的困扰。为什么我们的膝关节会如此“脆弱”？保护膝关节，又该怎么做？

常见的运动伤痛：膝关节损伤

膝关节损伤可以占到运动损伤总数量的25%左右，是运动损伤的高发部位。这是由于膝关节是人体下肢重要的骨连接，除了起着承重作用以外，人体的下肢活动、转向变向都需要膝关节的协同作用，这就导致其受伤风险陡增。

同时，由于构成膝关节的关节窝比较浅，需要依靠周围的大量软组织来维持关节稳定，所以软组织受伤的可能性也比较高。下面是几种常见的膝关节运动损伤。

膝关节X光片（矢状面）

看门的总是先受伤：

关节韧带拉伤

前交叉韧带在国外有些地方也叫“看门狗韧带”，因为它对于维持膝关节的稳定非常重要，其主要作用是限制胫骨过度前移、膝关节过伸、胫骨旋转等。正是由于其重要作用，这才造成了在各种膝关节的急性伤病中，它总是很不幸的首当其冲。

图：膝关节解剖结构及各处韧带。膝关节前交叉韧带防止胫骨过度前移。

前交叉韧带受伤一般是由于膝关节过伸或者过度外展造成的。这种损伤在需要急停、急转这样结合各种变向动作的运动中非常常见，典型的运动就是足球、篮球。

足球运动中抬脚射门时出现的“踢漏脚”（也就是一脚踢空），是比较典型的会导致前交叉韧带受伤的动作，这是由于突然失去受力点导致了膝关节过度前伸。另外，在身体对抗后失去重心导致膝关节过度外展也很可能造成前交叉韧带撕裂。

今年的NBA常规赛中，雷霆后卫梅诺（蓝色球衣运动员）受伤离场的视频截图，赛后梅诺被诊断出右膝前交叉韧带撕裂，赛季报销。

另外，在一些短时内急速发力动作较多的运动中，前交叉韧带的损伤同样比较常见，比如棒球、垒球、短跑等；而暴力撞击也是造成各种膝关节损伤的重要原因，因此摔跤、跆拳道等也有可能导致受伤。

左右为难的缓冲垫：

半月板

半月板是在股骨和胫骨之间的两块半月形的纤维软骨，分别被称为内侧和外侧半月板。它的主要作用是传导载荷、协助维持膝关节稳定、增强润滑、调节关节压、吸收震荡、感受本体感觉等。半月板常常会因为膝关节活动中突然出现变化而导致受伤。

内外侧半月板位置

例如，当膝关节同时进行屈伸运动和旋转运动时，很可能导致一心不能二用的半月板出现“自相矛盾”，导致半月板没有出现在合适的位置上，被膝关节关节面挤压，造成半月板挤伤或者破裂。半月板损伤在足球、体操等运动中比较常见。

在足球运动中，右脚向左踢球用力过猛，造成身体过度左旋，左小腿内收内旋，就造成了左侧半月板的损伤。

我们可以清晰地解释每一种伤病的主要形成原因以及高危因素，绝大多数的膝关节伤病都会形成多重的损伤。最常见的就是我们所说的“膝关节三联征”，这一般是膝关节受到强大的旋转暴力造成的，内侧副韧带、内侧半月板和前交叉韧带同时受伤的三重打击。

躲过急性伤

躲不过劳损病

大家千万别以为只有啥急性扭伤拉伤才是伤病，也不要以为只要小心点就能够躲得开这些膝关节伤病。因为你要知道，我们的身体就好像一台机器，总会有零件磨损，唯一的区别是机器齿轮老化你能买个新的，但是如果你的膝关节老化了……

一髌骨末端病

最常见的膝关节慢性病变当属髌骨末端病了，它是指由于运动损伤或者劳损造成的髌腱组织变性。髌骨末端病就是由于反复进行伸膝动作造成“伸膝装置”过度载荷，而形成的髌腱微损伤。

什么动作最需要伸膝？显然就是跳跃了。跳跃较多的项目，比如篮球、排球、田径等是主要的诱发髌骨末端病的运动。也是由于这个原因，髌骨软骨病也被叫做“跳跃膝”或者“篮球膝”。此外一些长时间进行伸膝动作的项目也可发生，比如举重、自行车等。

二被过度使用的半月板

另外一个容易被我们过度使用的是刚刚还左右为难的半月板，由于半月板有吸收震荡的作用，在跳跃落地、转向等动作中都要起到很重要的缓冲作用。所以，长期的运动可能会造成半月板的反复磨损或者微小创伤，从而形成疲劳伤。

前一段在NBA大红大紫的纽约尼克斯后卫林书豪最终赛季报销的原因，就是膝关节过度使用造成半月板损伤。

重视预防和治疗

膝关节的伤病确实常常在运动中困扰我们，对于运动爱好者来说，进行预防和适当的治疗是最为重要的。那么我们应该做好以下两点：

坚持热身运动

热身运动能够帮助体温提升，肌肉深部的血液循环增加，增强关节柔韧性，很大程度上可以减小膝关节伤病（当然也是所有运动损伤）的发生机率。

建议在运动之前进行15-20分钟的热身运动，内容应该包括慢跑、韧带拉伸、肌肉拉伸等，在外界温度较低的情况下热身运动最好能进行到30分钟。

膝关节受伤要止痛+疗伤结合

既然绝大多数的膝关节伤病都会形成多重的损伤，包括内侧副韧带、内侧半月板和前交叉韧带同时受伤的三重打击。对于这种闭合性软组织损伤的治疗，我们建议不能只顾止痛，不重视治疗。

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(文章转载于果壳网)